En cet été 2025, la vigilance est de mise face à la recrudescence des infections à entérovirus en France. Santé publique France, en collaboration avec le Centre national de référence des Entérovirus et Parechovirus, a publié son bilan annuel sur la situation. Cette analyse met en lumière une reprise tangible de la circulation de ces virus, jadis contenue par les mesures sanitaires liées à la pandémie de Covid-19.
Understanding Enterovirus Circulation
Les entérovirus se propagent largement à travers le monde. En France, et dans d’autres zones tempérées, ces virus font traditionnellement leur apparition au début de l’été, avec un pic de cas souvent enregistré en juin ou juillet. Généralement, une seconde vague, plus modérée, se manifeste à l’automne. Bien que la plupart des infections restent bénignes ou asymptomatiques, certaines s’accompagnent de symptômes sévères, notamment en fonction du type de virus, de l’âge et de l’état immunitaire des individus affectés.
En particulier, les souches EV-A71 et EV-D68 ont été associées à des cas de complications neurologiques sévères, notamment chez les enfants et les personnes immunodéprimées. Les infections par ces souches nécessitent une attention médicale accrue et peuvent entraîner des hospitalisations prolongées.
Un État des Lieux en 2025
Le retour progressif des infections à entérovirus a commencé autour de l’année 2022, coïncidant avec la levée des restrictions sanitaires. En 2024, la France a comptabilisé 3778 cas, avec un pic estival aussi élevé que les années pré-pandémiques. Cette année, bien que le nombre de déclarations préliminaires semble inférieur à celui de 2024, une sous-estimation pourrait être due à un démarrage tardif de la saison critique et aux délais de déclaration par le Réseau de surveillance des entérovirus (RSE).
Les données consolidées par le réseau OSCOUR indiquent une augmentation des visites aux urgences et des hospitalisations pour méningites virales depuis fin mai 2025. Bien que les chiffres soient inférieurs à ceux de l’année dernière, ils se rapprochent des niveaux enregistrés avant la pandémie. Cette situation appelle à une vigilance redoublée, surtout avec l’arrivée des vacances scolaires, où les interactions sociales augmentent.
Recommandations pour les Professionnels de Santé
Santé publique France insiste sur l’importance de rester vigilant face aux cas d’infections sévères, en particulier ceux présentant des symptômes neurologiques. Les professionnels de santé sont encouragés à effectuer des prélèvements appropriés pour détecter la présence d’entérovirus, surtout chez les personnes à risque comme les nouveaux-nés ou les personnes immunodéprimées.
- Réaliser des prélèvements pour identification : LCR, échantillons sanguins, nasopharyngés, et des selles.
- Signaler les cas sévères au Centre national de référence (CNR) pour analyse approfondie et séquençage.
- Mise en œuvre rapide de mesures de contrôle pour éviter les épidémies au sein des communautés.
L’Importance des Gestes Barrières
Les infections entérovirales étant principalement transmises par voie féco-orale et respiratoire, le respect strict des mesures d’hygiène reste le moyen le plus efficace de prévention. Il est recommandé de :
- Laver fréquemment les mains avec de l’eau et du savon, notamment après avoir été aux toilettes et avant de manipuler de la nourriture.
- Désinfecter régulièrement les surfaces, en particulier dans les espaces partagés ou après des événements sociaux.
- Éviter les lieux fortement fréquentés si l’on présente des symptômes respiratoires ou digestifs.
En cas d’infection à entérovirus, le traitement étant essentiellement symptomatique, l’utilisation d’antibiotiques est déconseillée. Les patients sont encouragés à consulter leur médecin traitant pour les soins appropriés.
Conclusion : Rester Vigilant
Les entérovirus continueront de circuler, et il est crucial de maintenir une communication ouverte entre les organismes de santé publique et les professionnels de la santé. Leur engagement à signaler et à gérer les cas sévères contribue grandement à protéger les populations vulnérables. La vigilance collective et l’adoption rigoureuse des gestes barrières peuvent limiter les flambées épidémiques et protéger la santé publique pendant cette saison estivale.
