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Tabac en France : 68 000 décès et des inégalités régionales — comment la campagne « Devenir Ex‑fumeur » veut inverser la tendance

En 2023, le tabac a causé plus de 68 000 décès prématurés en France, soit 11 % de la mortalité globale, selon Santé publique France. La campagne « Devenir Ex‑fumeur », lancée du 16 février au 15 mars, vise à transformer l’élan du Mois sans tabac en accompagnement concret pour aider les fumeurs à arrêter, en insistant sur les inégalités régionales et l’augmentation de la consommation chez les femmes.

Du 16 février au 15 mars, Santé publique France et le ministère de la Santé mènent la campagne « Devenir Ex‑fumeur », destinée à transformer l’élan collectif du Mois sans tabac en tentatives d’arrêt concrètes et accompagnées. Appuyée par le dispositif Tabac Info Service (appel non surtaxé : 39 89), cette campagne propose des ressources gratuites et un accompagnement personnalisé pour aider les fumeurs à entamer une démarche d’arrêt — une nécessité d’autant plus pressante que les derniers chiffres nationaux confirment le tabac comme première cause de mortalité évitable.

Des dizaines de milliers de morts chaque année

Selon les estimations publiées pour 2023 par Santé publique France, le tabac a été responsable de plus de 68 000 décès prématurés en France, soit environ 11 % de la mortalité totale. Ces chiffres reposent sur une méthodologie actualisée et révisée, et confirment que le tabagisme reste la première cause de décès évitables dans le pays, malgré une légère amélioration depuis 2015. Au-delà du chiffre global, l’analyse des causes et des populations touchées montre des disparités marquées et des tendances qui inquiètent les autorités sanitaires.

Quelles maladies tuent encore à cause du tabac ?

Le tabac n’est pas seulement responsable de cancers : il augmente également le risque de maladies respiratoires chroniques, d’affections cardiovasculaires et de troubles neurovasculaires. Les données 2023 montrent que le cancer demeure la principale cause de mortalité attribuable au tabac : il représente 55 % des décès liés au tabagisme chez les femmes et 58 % chez les hommes. Les maladies respiratoires chroniques expliquent par ailleurs un décès lié au tabac sur trois, tandis qu’un décès sur dix attribuable au tabac est lié à une maladie cardiovasculaire ou neurovasculaire.

L’égalité des sexes en recul : les femmes rattrapent les hommes

Historiquement, le tabagisme touchait davantage les hommes, ce qui se traduisait par une part plus élevée de mortalité liée au tabac chez les hommes (18 %) que chez les femmes (6 %). Mais les comportements ont évolué : les habitudes de consommation des femmes se rapprochent aujourd’hui de celles des hommes, et la mortalité attribuable au tabac chez les femmes progresse en conséquence. Ces évolutions reflètent des pratiques prises dès l’adolescence par des générations qui atteignent désormais l’âge où les maladies liées au tabac se manifestent.

De fortes inégalités territoriales

Les chiffres montrent également des disparités territoriales importantes. Les régions Hauts‑de‑France, Grand Est et Corse présentent un taux de mortalité attribuable au tabac supérieur d’environ 40 % par rapport à l’Île‑de‑France, région la moins touchée de l’hexagone. À l’inverse, plusieurs territoires ultramarins — Guadeloupe, Martinique et Guyane — enregistrent des taux plus faibles, en lien avec une consommation historiquement moins élevée. La Réunion fait exception parmi les outre‑mers, avec des taux proches de ceux observés dans l’hexagone.

Facteurs qui expliquent les différences régionales

  • Conditions socio‑économiques : le tabagisme est souvent plus fréquent dans les zones où le niveau de vie est plus faible et le chômage plus élevé.
  • Accessibilité aux services de prévention et de soins : l’offre d’accompagnement varie selon les territoires, ce qui influe sur les taux d’arrêt et la prise en charge des maladies liées au tabac.
  • Habitudes culturelles et historiques : certaines régions ont des traditions de consommation de tabac différentes qui perdurent dans le temps.

Pourquoi la campagne « Devenir Ex‑fumeur » est importante

La campagne se veut un pont entre le Mois sans tabac — qui mobilise une dynamique collective — et un accompagnement personnalisé et gratuit. Son objectif est double : inciter à une tentative d’arrêt et orienter vers des dispositifs d’aide adaptés, y compris pour les personnes éloignées des systèmes de soins ou vivant dans des zones moins bien desservies.

Plusieurs éléments rendent cette démarche essentielle aujourd’hui :

  • Le nombre élevé de décès évitables : chaque arrêt réussi réduit le risque de maladie et de mortalité prématurée.
  • L’évolution des pratiques chez les femmes et chez les jeunes : agir tôt permet de limiter l’impact futur sur la mortalité.
  • Les inégalités régionales : cibler les régions les plus touchées peut réduire les écarts de santé.

Comment s’arrêter : ressources et conseils pratiques

Arrêter de fumer est difficile mais possible, surtout lorsqu’un accompagnement professionnel est proposé. Tabac Info Service (appel non surtaxé : 39 89) offre des entretiens personnalisés, des plateformes d’accompagnement en ligne et des outils pratiques pour préparer une tentative d’arrêt. Voici quelques conseils généralement recommandés :

Avant l’arrêt

  • Évaluer sa consommation et identifier les moments à risque (stress, consommation d’alcool, pauses sociales).
  • Fixer une date d’arrêt et prévoir des alternatives (activités, substituts nicotiniques, contacts de soutien).

Pendant la tentative

  • Considérer l’aide pharmacologique (substituts nicotiniques, médicaments prescrits) après avis médical.
  • Utiliser les dispositifs d’accompagnement (coaching téléphonique, applications, groupes de parole).
  • Gérer les symptômes de manque par des techniques de respiration, d’activité physique et de soutien social.

Après l’arrêt

  • Renforcer les nouvelles habitudes et surveiller les rechutes : une rechute n’annule pas les bénéfices d’une tentative, elle permet d’apprendre.
  • Consulter un professionnel de santé en cas de symptômes persistants ou pour le suivi des maladies chroniques liées au tabac.

Impact attendu et limites

Les campagnes nationales peuvent augmenter le nombre de tentatives d’arrêt et orienter davantage de personnes vers des aides efficaces. Toutefois, leur impact dépendra de la capacité à atteindre les publics les plus exposés, à maintenir l’offre d’accompagnement dans le temps et à intégrer des actions locales adaptées aux réalités territoriales. La réduction durable de la mortalité liée au tabac nécessitera des politiques coordonnées — prévention, fiscalité, lutte contre le marché parallèle et accès aux soins — combinées aux campagnes d’incitation à l’arrêt.

Que retenir ?

Le tabac reste en 2023 la première cause de mortalité évitable en France, avec plus de 68 000 décès prématurés. Les cancers dominent toujours les causes de décès attribuables au tabac, mais les maladies respiratoires et cardiovasculaires pèsent aussi fortement. Les femmes voient leur risque augmenter et de fortes disparités régionales subsistent. La campagne « Devenir Ex‑fumeur », qui se déroule du 16 février au 15 mars, vise à convertir la mobilisation populaire en actions concrètes d’accompagnement pour arrêter de fumer. Pour obtenir un soutien gratuit et personnalisé, il est possible de contacter Tabac Info Service au 39 89.

En pratique : démarches utiles

  1. Choisir une date d’arrêt et en parler à son médecin ou à un pharmacien.
  2. Contacter Tabac Info Service (39 89) pour un accompagnement téléphonique gratuit.
  3. Se renseigner localement sur les consultations de tabacologie, les groupes d’entraide et les offres de substituts remboursés ou partiellement pris en charge.

Agir pour réduire le tabagisme, c’est agir pour diminuer les inégalités de santé et préserver des milliers de vies chaque année. La campagne « Devenir Ex‑fumeur » veut donner les moyens concrets de le faire — à la condition que l’offre d’accompagnement soit connue, accessible et utilisée par ceux qui en ont le plus besoin.

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