Le gouvernement français vient de faire marche arrière sur une mesure fortement contestée par les médecins libéraux : l’imposition d’objectifs de réduction des arrêts maladie. Cette décision intervient après une mobilisation massive des professionnels de santé, en grève depuis le 5 janvier, qui s’opposaient à certaines dispositions du projet de loi sur la fraude fiscale et sociale, parmi lesquelles cette fameuse mesure. La ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a annoncé ce revirement lors de réunions bilatérales avec les syndicats des médecins, réussissant ainsi à calmer une partie de l’insatisfaction générale.
Un retour en arrière stratégique
La mesure incriminée prévoyait que les médecins soient tenus de respecter des objectifs chiffrés de réduction des prescriptions d’arrêts maladie, ce qui a été perçu comme une ingérence inacceptable dans leur pratique professionnelle. Cette mesure faisait partie d’un projet de loi adopté par le Sénat en décembre et devait être examiné par l’Assemblée nationale. Devant l’ampleur de la contestation, le gouvernement a choisi de revenir sur sa position, permettant ainsi de reprendre le dialogue avec les professionnels de santé.
Cette initiative gouvernementale avait également reçu le soutien de certaines autorités de santé, estimant qu’elle permettrait de lutter contre la fraude liée aux arrêts maladie. Cependant, elle a suscité un tollé, estimée par beaucoup comme une attaque contre la confiance entre patient et médecin. Pour de nombreux médecins, cette contrainte juridique était non seulement une atteinte à leur autonomie mais aussi une menace pour la qualité des soins offerts aux patients.
Les engagements du gouvernement
Au-delà de la question des arrêts maladie, la ministre de la Santé a également pris des engagements sur d’autres sujets de préoccupations pour les médecins. Cela inclut la suspension de l’application de l’article 78 du budget de la Sécurité sociale pour 2026, qui aurait permis aux autorités sanitaires de fixer unilatéralement les tarifs médicaux en cas de désaccord avec les syndicats. Cet article, appuyé par un amendement du député Yannick Monnet, était également un point de discorde majeur.
La décision de la ministre est perçue comme un geste d’apaisement nécessaire pour restaurer la confiance et éviter une rupture durable avec l’ensemble des médecins libéraux. Néanmoins, des inquiétudes subsistent quant aux autres mesures prévues dans le projet de loi, notamment celles touchant les médecins exerçant en secteur 3, dont les ordonnances ne seront plus remboursées.
Une grève qui persiste
Malgré ce recul gouvernemental sur plusieurs points, la mobilisation des médecins libéraux se poursuit. Dès l’origine prévue du 5 au 15 janvier, les mouvements syndicalistes ont déjà annoncé la tenue d’une nouvelle réunion de l’intersyndicale prévue pour jeudi soir. En outre, le syndicat Le Bloc, représentant les médecins exerçant dans les blocs opératoires, a dès mercredi incité à continuer le mouvement sous forme d’une grève des gardes, maintenant la pression sur le gouvernement.
La poursuite de ce mouvement social semble inévitable tant que toutes les revendications des médecins ne seront pas prises en compte. La situation reste tendue, marquée par une certaine exaspération face à des mesures jugées contraignantes et déconnectées des réalités de terrain. Le dialogue entre les parties reste donc crucial pour parvenir à une issue favorable à tous les acteurs impliqués.
Quelles suites pour la réforme de santé ?
Ce bras de fer entre le gouvernement et les médecins libéraux pourrait bien entraîner des réformes plus profondes dans la manière de gérer les relations entre autorités publiques et professions médicales. Il est essentiel de réévaluer, de manière collective, les objectifs poursuivis par les différents dispositifs contenues dans le projet de loi contesté. L’équilibre est précaire, mais nécessaire pour revoir l’ensemble des dispositifs sans porter atteinte au système existant.
Les discussions en cours au sein du gouvernement visent à éviter une escalade des tensions et maintenir la qualité du système de santé français. Le maintien du dialogue ouvert et la prise en compte des propositions des médecins au sein des projets futurs sont des éléments essentiels pour garantir la pérennité et la réussite des réformes envisagées.
