Face aux récentes modifications des protocoles de prescription pour certains traitements de l’épilepsie, les patients concernés doivent impérativement renouveler leur ordonnance avant le 30 juin. Ces changements, qui s’appliquent aux médicaments à base de valproate, carbamazépine et topiramate, ont été mis en place dans le but d’améliorer la sécurité des patients et de réduire les risques associés à ces traitements.
Changements de Prescription pour le Valproate et ses Dérivés
Depuis le 6 janvier 2025, les prescriptions de valproate et de ses dérivés ont été restreintes. Désormais, seuls les spécialistes en neurologie, psychiatrie ou pédiatrie sont habilités à prescrire ces médicaments. Les patients sous traitement antérieur à cette date doivent consulter un de ces spécialistes avant le 30 juin 2025 afin de renouveler leur ordonnance.
Il est également requis que les patients obtiennent une attestation d’information partagée, cosignée par le spécialiste, pour que la délivrance en pharmacie soit assurée. Pour ceux dont le traitement a été initialement prescrit par un médecin généraliste, il est crucial d’adapter leur suivi médical à ces nouvelles règles.
Traitements par Carbamazépine et Topiramate
Les réglementations touchant les prescriptions de carbamazépine et de topiramate ont également évolué. Pour la carbamazépine, les patients doivent se rendre chez leur médecin pour cosigner une attestation avant le 30 juin. Cette attestation est indispensable pour la délivrance du traitement par le pharmacien.
Le topiramate présente des risques importants de malformations et troubles neurodéveloppementaux lorsqu’il est pris durant la grossesse. Par conséquent, une contraception efficace est indispensable pour les patientes en âge de procréer. Elles doivent présenter non seulement la prescription, mais aussi une attestation d’information à la pharmacie.
Impact sur les Patients Masculins en Âge de Procréer
Bien que le focus soit souvent porté sur les femmes, les hommes en âge de procréer traités par le valproate ou ses dérivés doivent également prendre des précautions. Une étude a révélé que l’exposition au valproate dans les trois mois précédant la conception peut augmenter le risque de troubles neurodéveloppementaux chez l’enfant à naître.
Il est vital que ces patients discutent avec leur médecin des alternatives et des implications possibles si un désir d’enfant est envisagé. Des règles de prescription spécifiques ont ainsi été établies depuis le 6 janvier 2025: seuls certains spécialistes peuvent initier ces traitements, bien que les médecins généralistes puissent procéder aux renouvellements sous certaines conditions.
Nouvelles Obligations pour les Adolescents et Femmes en Âge de Procréer
Pour les patientes adolescentes et les femmes en âge de procréer, les procédures administratives se sont alourdies afin de garantir une information complète sur les risques. Le formulaire d’accord de soins a été remplacé par une attestation annuelle d’information partagée, qui doit être signée annuellement. Cette attestation doit être présentée pour la délivrance du valproate ainsi que des autres traitements concernés.
Les femmes doivent prendre ces dispositions avec leur neurologue, psychiatre, ou pédiatre et elles sont encouragées à maintenir un dialogue ouvert avec leurs prestataires de soins pour assurer un suivi rigoureux de leur traitement.
Conséquences Pratiques et Recommandations
Ces modifications visent la sécurisation de l’usage des antiépileptiques tout en minimisant l’exposition à leurs effets secondaires potentiels. Pour les patients, cela implique de fréquentes consultations et une rigueur accrue dans le suivi de leur traitement.
En vue de respecter la date butoir du 30 juin, les patients doivent anticiper leurs rendez-vous médicaux et ne pas attendre la dernière minute pour se conformer aux nouvelles exigences. Ce changement, s’il peut paraître contraignant, représente une avancée pour la qualité de soin et la prise en charge adaptée des traitements de l’épilepsie.
